高齡備孕二胎，卻遇上輸卵管阻塞，我該怎么辦？

最近有一位高齡備孕二胎的高齡管阻姐妹說自己雙側(cè)輸卵管阻塞，不知道該怎么辦了，備孕辦其實(shí)生孩子這件事大多數(shù)人都不會一帆風(fēng)順，遇上在這個(gè)過程中備孕的輸卵塞該準(zhǔn)媽媽們可能會遇到這樣那樣的問題，但不要喪失信心，高齡管阻一起來看看遇上輸卵管阻塞該怎么辦吧！備孕辦

備孕遇上輸卵管阻塞要怎么辦

高齡備孕二胎發(fā)現(xiàn)輸卵管阻塞，遇上該怎么辦？輸卵塞該

輸卵管阻塞作為造成女性不孕的常見原因之一，臨床上有25%-35%不孕女性都是高齡管阻由于該原因造成的。大多數(shù)輸卵管疾病都是備孕辦由于感染造成的，如盆腔炎癥性疾病（PID）、遇上闌尾穿孔以及手術(shù)后的輸卵塞該并發(fā)癥等。這類患者沒有典型的高齡管阻癥狀，最常見的備孕辦表現(xiàn)就是不孕。

備孕二胎發(fā)現(xiàn)輸卵管阻塞怎么辦

一般來說患有輸卵管阻塞的遇上不孕癥患者，最無助的是治療方案的選擇，手術(shù)修復(fù)還是直接試管嬰兒？往往在制定治療方案的時(shí)候，應(yīng)該結(jié)合患者年齡、卵巢儲備功能、既往存在妊娠史、是否存在其他不孕因素、男方精液情況等綜合因素分析。

1、對于年齡＞35歲、卵巢儲備功能較差（原始竇狀卵泡數(shù)目少、FSH＞10U/L、Amh降低）的患者，可能選擇試管嬰兒成功妊娠幾率大；

備孕時(shí)患有輸卵管阻塞的解決辦法

2、對于卵巢儲備功能正常，無其他不孕因素的年輕女性，特別是輸卵管造影提示輸卵管遠(yuǎn)端阻塞（輸卵管積水、通而不暢），我們更為推薦行腹腔鏡下不孕癥手術(shù)。此方法既是進(jìn)一步明確是否有盆腔炎性后遺癥，更是能通過恢復(fù)正常盆腔臟器結(jié)構(gòu)功能、改善盆腔內(nèi)環(huán)境。

Tips:

總之對于輸卵管阻塞的患者，如果病情不嚴(yán)重，一般建議患者可以通過手術(shù)進(jìn)行疏通，疏通后一般就可以成功的自然孕育寶寶。而對于那些情況比較嚴(yán)重，又迫切想的到孩子的女性，醫(yī)生都會建議患者通過試管嬰兒技術(shù)進(jìn)行助孕。

造成輸卵管阻塞的原因

在女性不孕癥中，約25%-35%為輸卵管因素，其中以輸卵管阻塞最為常見。根據(jù)阻塞部位，可分為近端阻塞、遠(yuǎn)端阻塞（傘端閉鎖）等類型。

輸卵管近端阻塞

1、輸卵管近端阻塞，可為暫時(shí)性的——粘液栓阻塞導(dǎo)致暫時(shí)性痙攣，也可能是因峽部纖維化等導(dǎo)致永久性阻塞；

輸卵管遠(yuǎn)端阻塞導(dǎo)致積水

2、輸卵管遠(yuǎn)端阻塞多是由于盆腔炎性疾病引起的傘端閉鎖，導(dǎo)致輸卵管積水，或通而不暢。

總之輸卵管阻塞多為感染引起，常見細(xì)菌感染，特殊的病原體感染，諸如結(jié)核菌、沙眼衣原體、解脲脲原體、人型支原體、原蟲等。

如何發(fā)現(xiàn)輸卵管阻塞

一般來說，輸卵管阻塞沒有典型臨床表現(xiàn)，大部分患者是因?yàn)榛楹蟛辉袡z查發(fā)現(xiàn)的。即使出現(xiàn)輸卵管積水，只有少部分女性會偶爾感覺下腹墜脹，缺乏特異表現(xiàn)。

推薦行子宮輸卵管造影來發(fā)現(xiàn)輸卵管是否阻塞

通過檢查部分患者可能在婦檢中發(fā)現(xiàn)盆腔包塊，超聲提示：輸卵管積水？

對于不孕癥患者，可通過輸卵管通液、子宮輸卵管造影、宮腹腔鏡下輸卵管通液術(shù)等檢查。臨床上，首先推薦行子宮輸卵管造影。此檢查可分類近端或遠(yuǎn)端堵塞，或通而不暢等，可以為后續(xù)治療方案提供一定參考價(jià)值。

Tips:

輸卵管阻塞通常的治療方法為腹腔鏡下輸卵管傘端造口術(shù)或開腹輸卵管傘端造口術(shù)以及試管嬰兒，其成功率各占20%，而輸卵管廣泛損傷的女性懷孕的幾率的比較小的，只能且通過試管嬰兒提高受孕率。